Détection précoce et traitement des carences en vitamine B12

Pourquoi le corps a-t-il besoin de la vitamine B12?

La B12, également connue sous le nom de cobalamine, est une vitamine hydrosoluble dont votre corps a besoin pour de nombreux processus métaboliques. B12 permet par exemple

• la division cellulaire et la formation du sang,
• la dégradation des acides gras,
• la désintoxication des cellules et
• la conversion de l'acide folique stocké dans l'organisme, qui est d'une grande importance pour votre santé

Selon les valeurs indicatives de la Société allemande de nutrition (DGE), les personnes en bonne santé âgées de 15 ans et plus devraient absorber environ 4,0 microgrammes (µg) de B12 par jour. Les femmes enceintes et les mères allaitantes ont un besoin plus élevé, qui est de 4,5 µg et 5,5 µg respectivement.

Les causes : Comment se développe une carence en vitamine B12?

Une carence se produit lorsque

• votre alimentation ne contient pas suffisamment de vitamine B12, ou
• Leur facteur dit intrinsèque est trop faible: la vitamine B12 se lie au facteur intrinsèque des protéines de transport. Cette protéine est transportée à travers la paroi du mucus intestinal et ainsi mise à la disposition des cellules de l'organisme.

Quelles sont les causes d'une carence en vitamine B12?

Une carence en vitamine B12 peut avoir des causes très différentes, notamment

• une absorption insuffisante de la vitamine par l'alimentation,
• une demande accrue,
• diverses maladies et
• âge avancé.

Alimentation

Comme le corps ne peut pas produire lui-même la vitamine B12, nous devons la prendre avec de la nourriture. La B12 se trouve principalement dans la viande et le poisson, ainsi que dans les œufs et les produits laitiers, mais en quantités beaucoup plus faibles. Ainsi, les végétariens et surtout les végétaliens évitent les sources classiques de B12.

Besoin accru

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, mais aussi si vous êtes constamment soumise à un stress important, vous avez besoin de beaucoup plus de vitamine B12. Vous devez adapter votre régime alimentaire en conséquence ou prendre des préparations appropriées.

Maladies

Comme la vitamine B12 pénètre dans l'organisme par le tractus gastro-intestinal, les maladies chroniques et aiguës du tractus gastro-intestinal limitent l'apport en B12. Par exemple, votre corps ne peut pas absorber suffisamment de vitamine B12, par exemple dans le cas de maladies telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, la gastrite, la maladie cœliaque ou l'anémie pernicieuse, dans laquelle la paroi de l'estomac est détruite.

Âge

Dans la vieillesse, plusieurs facteurs peuvent favoriser un manque de B12

• De nombreuses personnes âgées ont des difficultés à mastiquer. Pour éviter toute douleur ou autre inconfort, ils évitent la viande et donc le B12.
• Le corps ne peut pas utiliser suffisamment la vitamine B12 qu'il absorbe parce que les médicaments provoquent des problèmes gastro-intestinaux ou que les maladies de vieillesse affectent l'absorption de la vitamine dans le corps.
• En général, la capacité à absorber et à utiliser la vitamine B12 provenant de l'alimentation diminue avec l'âge.

Qui est susceptible de souffrir d'une carence en vitamine B12?

Certains groupes de personnes sont particulièrement sensibles à la carence en B12. C'est le cas:

• végétariens ou végétaliens,
• les personnes âgées,
• les personnes qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal,
• les personnes qui sont exposées à un stress constant,
• Les patients qui prennent certains médicaments.

Les symptômes : Comment se manifeste une carence en vitamine B12?

Les symptômes d'une carence en vitamine B12 n'apparaissent souvent qu'après plusieurs années, car une personne en bonne santé peut stocker la cobalamine dans le foie pendant trois ans. Ce n'est que lorsque les réserves sont épuisées que l'insuffisance devient perceptible. Au début, les symptômes sont plutôt discrets et très variés. Elles ne conduisent pas toujours immédiatement à la bonne conclusion.

Ces signes peuvent indiquer une carence en vitamine B12:

• Epuisement général,
• Manque de dynamisme,
• Fatigue importante,
• Sensibilité accrue aux infections et
• Grand besoin de repos.

Les symptômes suivants sont également fréquents:

• Problèmes de mémoire et de concentration,
• Sautes d'humeur,
• Problèmes de circulation,
• Vertiges,
• Risque accru de chute en raison de l'étourdissement et des vertiges.

Conséquences d'une carence en B12

• Une conséquence qu'il ne faut pas sous-estimer est l'anémie pernicieuse. Dans cette forme d'anémie, la production de globules rouges est altérée ; elle se manifeste par un teint particulièrement pâle.
• Les problèmes digestifs peuvent être à la fois un déclencheur et une conséquence d'une carence en B12.
• Si le traitement n'est pas administré ou commence trop tard, certains symptômes peuvent être irréversibles. Il peut s'agir d'une perte de cheveux ou d'une perte de l'odorat et du goût.

Comment diagnostiquer une carence en vitamine B12?

Une carence temporaire en vitamine B12 n'est pas menaçante si elle est diagnostiquée précocement. Le médecin peut déterminer l'insuffisance de divers tests, notamment:

• Test sanguin
• Test Holo-TC
• Test d'urine

Si l'on soupçonne une carence en vitamine B12, il est recommandé de procéder d'abord à une analyse sanguine. Cela détermine le niveau de cobalamine dans le sang. Même si cette valeur se situe encore dans la fourchette normale, vous ne pouvez pas exclure un déficit en B12, surtout si vous êtes une personne âgée.

Ensuite, le test de l'Holo-TC (Holo-Transcobalamine) est recommandé. Il s'agit d'une variante de la B12, qui transporte les nutriments du sang vers les cellules. Cependant, si un test sanguin a montré une quantité suffisante de cobalamine, cela n'est pas assez significatif.

Un test d'urine est également une bonne option. Ce test permet de vérifier la présence d'acide méthylmalonique dans votre urine matinale. Si cette valeur est trop élevée, elle indique une carence en vitamine B12.

Comment remédier à une carence en vitamine B12?

La meilleure façon de remédier ou de prévenir une carence en B12 est un régime alimentaire conscient : les aliments d'origine animale, en particulier, fournissent de la B12. Les sources les plus riches de B12 sont

• Les moules
• les abats, tels que le foie et les reins de bœuf, d'agneau et de veau

Un aperçu des aliments contenant de la vitamine B12, y compris les produits non animaux, est disponible ici.

Même avec un morceau de bœuf maigre cuit (100 g), vous consommez environ 4,5 µg de B12, ce qui est encore plus que le besoin quotidien d'un adulte. Une portion de saumon cuit (70 g) contient environ 2,9 µg de B12 et constitue une bonne base. Si vous suivez un régime végétarien, essayez les produits laitiers : Deux portions (60 g) de camembert (30 % de matières grasses dans la matière sèche) fournissent environ 1,9 µg de B12. Une portion (100 g) de mozzarella (20 % de matières grasses i. d.) fournit 2,0 µg de B12.

En tant que végétalien, vous aurez beaucoup plus de mal à atteindre l'apport quotidien recommandé, car il n'existe pratiquement pas de sources de vitamine B12 d'origine végétalienne. Les aliments qui contiennent des traces de cette vitamine sont par exemple les champignons, divers types d'algues, les légumes-racines non pelés et non lavés (carottes, betteraves) et les légumes fermentés (comme la choucroute).

Quelles préparations permettent de remédier à une carence en vitamine B12?

En tant que solution de rechange ou complément, les compléments alimentaires peuvent aider Les compléments alimentaires alternatifs ou complémentaires contenant des vitamines B ou de l'acide folique favorisent un équilibre vitaminique, en particulier pour les végétariens et les végétaliens. Parce qu'on ne peut pas toujours prévenir une carence en B12 par l'alimentation que l'on consomme. N'attendez pas que la carence se manifeste par les premiers symptômes. À titre préventif, prenez des suppléments de B12, qui sont disponibles sous différentes formes de dosage:

• sous forme de comprimés ou de pastilles et de gélules,
• sous forme de spray ou de gouttes ou encore
• sous forme d'injections.

Ces derniers ne sont pris en compte pour la B12 que dans le cas de graves perturbations de l'absorption. Elles ont un effet de dépôt, c'est pourquoi quatre injections par an peuvent suffire. Il est plus facile de prendre des comprimés et des gélules.

Lisez ici quelles formes de B12 et quelles préparations sont recommandées et quand.

Que dois-je savoir sur le dosage?

Le dosage dépend de la raison du traitement : en cas de carence, vous aurez besoin d'une dose de B12 plus importante que pour la prévention. Si vous souhaitez reconstituer les réserves de votre corps en raison d'une carence, vous devez prendre environ 1000 µg par jour pendant trois à six mois, ou bien 5000 µg pendant quatre semaines. Pour stabiliser votre taux de B12, la dose quotidienne recommandée est comprise entre 10 et 1000 µg.

Vous ne devez pas craindre d'overdose, car votre corps va à nouveau excréter tout excès, par exemple via les reins. Même si vous prenez de fortes doses de préparations, vous n'avez pas à vous soucier des effets secondaires indésirables.