L'acide hyaluronique au service de la beauté et de la santé

Qu'est-ce que l'acide hyaluronique?

L'acide hyaluronique est un polysaccharide, un sucre multiple. Il s'agit de la glycosamine glycane la plus simple, une classe de polysaccharides chargés négativement. Le polysaccharide à longue chaîne, en particulier, a une propriété structurante.

Le polysaccharide est synthétisé dans la membrane plasmique de la cellule et se trouve dans presque tous les tissus et organes des vertébrés. Cependant, la concentration la plus élevée se trouve dans le tissu conjonctif. L'acide hyaluronique est présent dans l'organisme à la fois sous forme libre non liée et en combinaison avec d'autres composants de la matrice extracellulaire (MEC). [1]

Dénomminations de l'acide hyaluronique L'acide hyaluronique a de nombreux noms différents:

• L'acide hyaluronique est le nom familier et le plus courant.
• L'acide hyaluronique est le terme anglais.
• Hyaluronan est le terme officiel et scientifique.
• HA, parfois aussi HYA, sont les abréviations courantes.

L'histoire de la découverte de l'acide hyaluronique

Le chimiste français Portes a remarqué pour la première fois en 1880 que les mucines du corps vitreux, qu'il a appelées hyalomucines, se comportaient différemment. Les mucines font partie du mucus de nombreux organismes et ont une fonction protectrice et structurante.

Le scientifique allemand Karl Meyer a ensuite isolé l'acide hyaluronique du corps vitré. Il a décrit que le composé se composait, entre autres, d'un acide uronique et d'un sucre aminé. [2]

Pour le nommer, Meyer a combiné les termes hyaloïde - le nom scientifique du corps vitré - et acide uronique. C'est ainsi que le terme d'acide hyaluronique est apparu. [2]

Effets et fonctions de l'acide hyaluronique

L'hyaluronane est un polymère linéaire, non ramifié et alterné, de poids moléculaire élevé. Contrairement aux autres glycosamines glycanes que l'on trouve dans la MEC, comme l'héparine, il n'est pas sulfaté. [1] [3]

Une propriété particulière de l'acide hyaluronique est la grande capacité de liaison de l'eau. En effet, le composé chimique est hydrophile, chargé négativement et peut absorber de grandes quantités d'eau grâce à la longue chaîne polymère.

Il en résulte une solution viscoélastique, la viscosité de la solution augmentant avec la concentration. De cette façon, l'hyaluron est capable de se lier à plusieurs fois son propre poids dans l'eau. [4]

Le rôle biologique de l'hyaluronane

À l'origine, on supposait que l'acide hyaluronique agissait comme une sorte de remplissage moléculaire dans le tissu conjonctif. Comme nous l'avons déjà mentionné, l'une de ses propriétés les plus importantes est sa capacité à lier de grandes quantités d'eau. Même à de faibles concentrations, l'acide hyaluronique peut former un réseau enchevêtré. [5]

Les chercheurs ont également identifié plusieurs protéines spécifiques de liaison à l'hyaluronane. Ces protéines sont appelées hyaladhérines. Leurs recherches ont montré que l'acide hyaluronique remplit de nombreuses autres fonctions importantes: [6]

• Stockage et homéostasie de l'eau

  Ses propriétés physiques rendent l'acide hyaluronique résistant à la perte d'eau. Dans les tissus, il agit comme une barrière naturelle contre les changements rapides de la teneur en eau et la déshydratation qui en résulte. [7]

• Lubrifiant dans les articulations

  Les articulations, telles que les coudes et les genoux, sont entourées d'une membrane appelée membrane synoviale. Il forme une capsule autour des extrémités des deux os articulaires. La membrane sécrète un liquide appelé liquide synovial.

L'acide hyaluronique est un composant essentiel du liquide synovial. Il est visqueux et a une viscosité élevée, ce qui est principalement dû à ses propriétés de liaison à l'eau. Entre les articulations synoviales, comme l'articulation du genou, il agit comme un amortisseur ou un lubrifiant.

En plus de sa fonction élastique et d'absorption des chocs pour l'articulation, l'acide hyaluronique a une autre fonction importante : transporter les nutriments dans le cartilage et évacuer les déchets de la capsule articulaire. [8]

Structure et fonctionnalité des tissus osseux et cartilagineux

L'acide hyaluronique est présent dans tous les os et les structures cartilagineuses du corps. Il donne aux deux structures l'élasticité nécessaire.

Les structures cartilagineuses, en particulier le cartilage hyalin, contiennent beaucoup d'acide hyaluronique. Le cartilage hyalin recouvre souvent les extrémités des os et, en raison de son effet d'amortissement, il est souvent situé entre les articulations qui peuvent être pliées. D'autres cartilages hyalins sont situés à la jonction entre les côtes et le sternum, le bout du nez ou le cartilage de soutien de la trachée et des bronches dans les poumons.

L'acide hyaluronique est important pour le tissu conjonctif

Le tissu conjonctif est présent sur tout le corps. Il peut prendre de nombreuses formes différentes et remplit différentes fonctions, telles que lier, soutenir, protéger ou isoler.

Les structures en forme de cordes qui relient les muscles aux os sous forme de tendons sont un exemple de tissu conjonctif. Une autre variation relie l'os à l'os. Dans ce cas, il s'agit de ligaments.

Dans tous les tissus conjonctifs, il existe 3 éléments structurels. La substance de base est l'acide hyaluronique, les fibres extensibles sont constituées de collagène et d'élastine et, selon l'organe, d'un type de cellule de base.

Alors que tous les autres tissus primaires de l'organisme sont constitués principalement de cellules vivantes, le tissu conjonctif est principalement constitué d'une substance basique non vivante, l'acide hyaluronique. Il sépare les cellules vivantes du tissu conjonctif et les amortit.

La séparation et le rembourrage permettent au tissu de résister aux contraintes de poids, de tension et de surmenage. Tout cela est rendu possible par la présence d'acide hyaluronique et sa capacité à former le fluide de base gélatineux.

Les gencives sont également constituées de tissu conjonctif. Il est relativement dense et fibreux - on l'appelle ligament. Il est chargé de fixer les dents à l'os de la mâchoire. Dans le ligament, comme dans d'autres tissus conjonctifs, l'acide hyaluronique joue un rôle important dans sa structure.

Sans la présence d'acide hyaluronique, le tissu gingival ne pourrait pas rester sain et ferme. Il donne au tissu sa résistance à la traction et l'aide en lui apportant de l'humidité et des nutriments. Il en résulte des gencives saines.

Le cuir chevelu est structurellement identique à tous les autres tissus du corps. Mais la différence réside dans la moyenne des quelque 100 000 follicules pileux qui y poussent. Le poil et les follicules pileux sont un dérivé du tissu cutané.

Il existe deux couches de peau différentes. L'épiderme est la couche extérieure. Il est le bouclier protecteur et la barrière naturelle du corps vers le monde extérieur. La couche inférieure ou interne est la couche dermique et constitue la partie principale de la peau.

Les follicules pileux poussent dans la couche dermique. Cette couche de peau est constituée de tissu conjonctif et de l'acide hyaluronique qu'il contient, qui, grâce à ses propriétés gélatineuses et liquides, soutient, nourrit et hydrate les couches profondes du cuir chevelu. Il en résulte des cheveux sains et brillants et un cuir chevelu suffisamment hydraté.

L'acide hyaluronique dans l'organisme

L'hyaluronane est un composant de tous les vertébrés et la capsule de certaines souches de streptocoques. Il s'agit d'un composant majeur de la matrice extracellulaire et d'autres tissus et organes différenciés. La concentration varie en fonction des tissus et de la fonction.

Concentration et distribution

En dehors de l'ECM, l'hyaluron est le principal composant des organes et des fluides suivants, avec la concentration correspondante: [9]

• Cordon ombilical (4100 µg/g)
• Liquide synovial des articulations (1400 à 3600 µg/ml)
• Corps vitreux de l'œil (140 à 338 µg/ml)

La plus grande quantité d'hyaluronane, environ 2,5 g/l, se trouve dans la peau. Cela fait un total d'environ 7 à 8 g d'hyaluronane chez un adulte, ce qui représente environ 50% de la quantité totale dans le corps.

Les chercheurs supposent que la quantité totale d'acide hyaluronique dans l'organisme d'un adulte se situe entre 11 et 17 g. La concentration la plus élevée jamais trouvée dans les tissus humains se trouve dans le cordon ombilical, à environ 4 mg/ml. [10]

Dégradation de l'acide hyaluronique

L'acide hyaluronique, comme presque tous les matériaux biologiques, est dégradable. Elle peut être dégradée dans l'organisme de 2 manières différentes. Dans les deux cas, des hyaluronidases, des enzymes spéciales, sont nécessaires. Il existe plusieurs variantes de cette enzyme, qui agissent à différents endroits: [1]

• Dégradation au sein des cellules:

  L'hyaluronidase, Hyal-1, est responsable du catabolisme de l'hyaluron dans la cellule. Il fonctionne principalement dans le lysosome. Les produits de dégradation finaux sont des sucres simples qui peuvent être soit transformés par d'autres voies métaboliques, soit décomposés.

• Libération de l'ECM

  L'hyaluronidase, hyal-2, est responsable de la dégradation de l'hyaluronane extracellulaire. Après le clivage, elle est transportée par le système lymphatique. S'il se trouve alors dans le sang, le foie en retire environ 80%, le rein 10% et le reste est filtré par le système lymphatique.

• Demi-vies de HA

  L'acide hyaluronique est dégradé dans l'organisme à des rythmes différents. Les chercheurs ont découvert que la demi-vie dans la matrice extracellulaire n'est que de quelques heures à quelques semaines - dans le liquide synovial, elle n'est même que de quelques heures. [11]

Carence en acide hyaluronique

Le corps humain est capable de produire lui-même de l'acide hyaluronique. Mais cette capacité diminue régulièrement avec l'âge. Vers 40 ans, l'organisme ne peut en synthétiser que 40%. À l'âge de 60 ans, le taux de production n'est plus que d'environ 10 % du montant initial.

Comme nous l'avons déjà décrit, l'acide hyaluronique est contenu dans de nombreux organes du corps humain et prend ainsi en charge diverses fonctions, dont certaines sont vitales. Par conséquent, une carence en acide hyaluronique peut entraîner des symptômes très différents:

• des yeux secs et irrités
• une vision réduite
• une peau fine et sèche
• des muqueuses sèches
• la réduction de la cicatrisation des plaies
• augmentation des rides
• tissu conjonctif flasque
• douleurs articulaires
• mobilité restreinte

L'acide hyaluronique et les aliments

Un régime alimentaire approprié peut, dans une certaine mesure, favoriser la production d'acide hyaluronique par le corps lui-même. Par exemple, une étude a montré que la consommation de lait de soja fermenté peut stimuler la production d'acide hyaluronique. [12]

Pour que l'organisme puisse produire de l'acide hyaluronique, il doit être doté des éléments de base nécessaires à sa synthèse. Le magnésium est essentiel pour la synthèse de l'hyaluronane. Par conséquent, afin de promouvoir la production propre de l'organisme, il convient de fournir suffisamment de magnésium. [13]

Le magnésium est présent dans les aliments suivants, entre autres:

• Légumes-choux
• Légumes-racines
• Bananes
• Noix
• Légumes secs

L'acide hyaluronique est également contenu dans de nombreux produits d'origine animale. Il s'agit, par exemple, de:

• Viande
• Huîtres
• Os
• Foie
• Œufs

Hyaluronane et autres facteurs environnementaux

Il existe de nombreux facteurs connus qui peuvent influencer les niveaux d'acide hyaluronique. Les gènes ne sont que l'un d'entre eux. Il existe de nombreuses influences environnementales que vous pouvez influencer.

Les fumeurs, par exemple, ont tendance à développer plus souvent des rides plus profondes. Une étude in vitro de 1989 a montré que la fumée de cigarette peut décomposer l'acide hyaluronique. Les chercheurs ont supposé que cet effet était causé par les radicaux libres contenus dans la fumée. [14]

Le niveau d'hormones peut également influencer la concentration d'acide hyaluronique dans l'organisme. Des études ont montré que le traitement à l'œstrogène augmente l'activité de l'acide hyaluronique. Cette hormone est connue pour augmenter l'utilisation de nutriments tels que le magnésium et le zinc - nutriments qui sont connus pour affecter les niveaux d'acide hyaluronique. [15]

L'acide hyaluronique et le vieillissement de la peau

Le vieillissement de la peau se manifeste par une réduction progressive de la capacité fonctionnelle et de réserve du tissu cutané. Il s'agit d'un processus complexe et d'une interaction de différents événements biologiques.

Il est possible de distinguer le processus interne naturel des influences extérieures. Le corps humain est capable de produire lui-même de l'acide hyaluronique. Cependant, cette capacité diminue avec le temps.

Les raisons possibles de cette situation sont la diminution des oestrogènes et de la progestérone. On sait que le manque d'œstrogènes et d'androgènes entraîne une dégradation du collagène, une sécheresse, une perte d'élasticité et des rides de la peau. [16]

La diminution de la concentration d'acide hyaluronique dans la peau a pour conséquence que moins d'eau peut être liée. La peau devient sèche et moins élastique. La formation des rides est ainsi favorisée.

Acide hyaluronique et mobilité

Les articulations et les tendons sont essentiels pour permettre le mouvement. Comme nous l'avons déjà mentionné, l'acide hyaluronique est le principal composant du liquide synovial et assure l'élasticité et l'absorption des chocs.

Si le niveau d'acide hyaluronique diminue, cela affecte également la consistance du liquide synovial. L'effet lubrifiant diminue et le cartilage et les articulations ne sont plus suffisamment protégés contre les chocs. [17]

Cela entraîne un frottement des articulations et du cartilage, qui est associé à une douleur intense. La conséquence est que chaque mouvement est perçu comme douloureux et évité si possible. La mobilité diminue de plus en plus.

Acide hyaluronique et problèmes articulaires

De nombreuses conditions différentes peuvent entraîner des douleurs articulaires. Les maladies les plus courantes sont l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, les foulures, les entorses et les claquages. [18]

Le corps humain compte une centaine d'articulations réelles. Seuls ceux qui sont constitués de deux parties articulaires opposées sont appelés de véritables articulations. Celles-ci sont protégées par une couche protectrice cartilagineuse contenant de l'acide hyaluronique.

Les articulations qui sont particulièrement utilisées ou qui sont soumises à un stress plus important sont plus souvent ressenties comme douloureuses. Il s'agit en particulier de l'articulation du genou, de l'épaule ou même de la hanche.

Les douleurs articulaires peuvent être légèrement dérangeantes, voire gravement invalidantes. Si la douleur dure jusqu'à plusieurs semaines, on parle de douleur aiguë. Si elle dure plusieurs semaines ou plusieurs mois, elle peut devenir une maladie chronique.

L'acide hyaluronique peut aider à stopper l'usure naturelle des articulations. Le lubrifiant des articulations empêche l'irritation du cartilage. Il en résulte souvent une inflammation qui, à long terme, entraîne une dégénérescence des tissus osseux et cartilagineux et provoque des douleurs.

L'acide hyaluronique dans les cosmétiques

Depuis que les chercheurs ont découvert le lien entre l'acide hyaluronique et la texture de la peau, il est devenu un ingrédient actif apprécié dans divers produits cosmétiques. Aujourd'hui, l'acide hyaluronique est disponible sous forme de crèmes pour le visage, de masques, de sérums et d'ampoules à appliquer.

L'effet de ces cosmétiques est avant tout d'améliorer l'hydratation de la peau. Le pouvoir de fixation de l'eau assure également une meilleure apparence de la peau. La peau semble rembourrée et les zones faciales pâles ou enfoncées semblent moins prononcées.

Cependant, les produits cosmétiques ne peuvent généralement avoir qu'un effet temporaire. La barrière cutanée naturelle et la structure moléculaire les empêchent de pénétrer dans les régions profondes de la peau.

Les chercheurs ont montré que seul l'acide hyaluronique de faible masse moléculaire était capable de pénétrer dans la couche cornée, la couche épithéliale supérieure de la peau. Les variantes à haut poids moléculaire sont trop grandes pour cela et ne peuvent pas passer la barrière. [19]

L'acide hyaluronique en médecine esthétique

L'acide hyaluronique est de plus en plus souvent utilisé en médecine esthétique. Comme il s'agit de procédures non invasives, elles sont moins risquées que les procédures de chirurgie plastique.

Les domaines d'application possibles sont nombreux et variés:

• Traitement des rides
• Vaporisation des lèvres et des pommettes
• Modelage du visage
• Augmentation mammaire
• Traitement des tissus cicatriciels enfoncés
• Correction de parties du corps déformées ou endommagées
• Lifting

Selon le domaine d'application, il faut choisir un type et une réticulation différents des molécules d'acide hyaluronique. Un acide hyaluronique réticulé est utilisé pour le modelage car il est moins facilement décomposé par l'organisme. L'effet dure plus longtemps.

Un autre avantage de l'acide hyaluronique réticulé est la liaison plus forte de l'eau. Le gel absorbe plus d'eau et atteint ainsi un volume plus important. Cette propriété est particulièrement importante pour l'agrandissement ou la modélisation. [20]

Traitement des rides à l'acide hyaluronique

Dans cette procédure, de petites quantités de gel d'acide hyaluronique sont injectées dans la couche de peau de la zone affectée. La quantité et la consistance du gel dépendent de la profondeur des rides et de la zone à traiter.

Pour les rides superficielles, on utilise généralement un gel fin. Pour les rides plus profondes, une préparation visqueuse est injectée. Dans les deux cas, un effet de rembourrage est recherché.

Une alternative à l'acide hyaluronique était autrefois l'injection de collagène dans les rides. Cependant, cette tendance a diminué, car il y a eu davantage de complications et d'incompatibilités avec le collagène. Des réactions allergiques et des nodules sous la peau se produisaient souvent.

Ceci est principalement dû à l'origine du collagène: il est généralement extrait des tissus des porcs ou des bovins. L'organisme réagit plus souvent par une réponse immunitaire au collagène étranger. [21]

L'acide hyaluronique vs Botox

Une autre méthode courante de traitement des rides est l'utilisation du Botox. Il s'agit de la toxine botulique, une puissante neurotoxine. La toxine est synthétisée par une souche de bactérie, Clostridium botulinum. Un seul gramme de cette toxine nerveuse pourrait tuer un million de personnes. [22]

Néanmoins, la toxine botulique s'est avérée être une protéine thérapeutique efficace et précieuse. Il n'est pas seulement utilisé à des fins esthétiques, mais il est également approuvé pour le traitement d'autres affections, telles que la migraine chronique ou les spasmes musculaires. [23]

Par rapport au traitement à l'acide hyaluronique, il existe des différences essentielles. Une étude a montré qu'environ 1 % des personnes ayant reçu des injections de toxine botulique développent des anticorps contre la toxine. Les traitements ultérieurs au Botox sont donc inefficaces. [24]

Un traitement au Botox dure environ 3 à 6 mois. Le gel d'acide hyaluronique injecté est décomposé par l'organisme au fil du temps.

Comme le Botox détend les muscles, les expressions faciales peuvent souffrir grandement du traitement. Le visage semble souvent rigide et figé. Le traitement à l'acide hyaluronique, en revanche, a un effet de rembourrage et n'affecte pas les expressions du visage.

Une autre différence importante entre les deux méthodes de traitement est la réversibilité. Un traitement au Botox qui a échoué ne peut être inversé prématurément. En utilisant les hyaluronidases (enzymes qui décomposent l'hyaluron), il est possible d'améliorer ou même d'annuler complètement l'effet. [25]

Fondamentalement, lorsqu'on choisit entre le Botox et l'acide hyaluronique, la question se pose de savoir quel effet la thérapie doit avoir. En règle générale, l'acide hyaluronique est utilisé pour les rides statiques, telles que les plis nasogéniens ou les rides des commissures des lèvres. La raison en est qu'il comble les dépressions liées à l'âge.

En revanche, le Botox est plus adapté aux rides dynamiques, telles que les pattes d'oie ou les rides de froncement. Comme elle a un effet paralysant sur les muscles faciaux injectés, les expressions faciales ne sont pas aussi prononcées. Cela permet d'éviter l'apparition de ce type de rides ou de les réduire complètement.

L'acide hyaluronique en médecine humaine

L'acide hyaluronique n'est pas seulement utilisé en médecine esthétique. En médecine humaine, il est également de plus en plus utilisé dans divers domaines.

Par exemple, comme il s'agit d'un composant principal de l'œil humain, il est souvent utilisé dans les opérations des yeux. Les solutions d'acide hyaluronique sont utilisées pour garder l'œil humide pendant l'opération et pour favoriser la cicatrisation des plaies. Les gouttes oculaires contenant de l'acide hyaluronique peuvent également être utiles après une opération ou pour les yeux secs et irrités. [26] [27]

En général, on dit que l'acide hyaluronique améliore la guérison des blessures. Les chercheurs le supposent parce que la concentration d'hyaluronane dans la peau est augmentée pendant le processus de cicatrisation. [28]

Une étude de 2009 a examiné le traitement des perforations du tympan avec une solution d'acide hyaluronique à 1%. Sur les 25 perforations traitées, 17 se sont effacées avec succès, tandis que la taille de 4 autres a pu être réduite de manière significative. Aucun effet secondaire n'a été observé dans aucun des cas. [29]

En médecine clinique, le taux d'acide hyaluronique est utilisé comme marqueur diagnostique pour diverses maladies possibles. Ainsi, le niveau peut indiquer divers troubles hépatiques ou une éventuelle maladie tumorale. [30] [31] [32]

L'acide hyaluronique et l'arthrose

Une autre application possible en médecine humaine est le traitement de l'arthrose par des injections d'acide hyaluronique. Cette méthode est utilisée depuis de nombreuses années et a été prouvée dans diverses études comme étant une option thérapeutique utile. [33]

Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose, également connue sous le nom d'arthrose, est considérée comme la maladie articulaire chronique la plus courante. Elle est généralement causée par l'usure naturelle des articulations et du cartilage. Si le liquide synovial diminue avec le temps, le contact direct entre les partenaires articulaires augmente.

Au fil du temps, le cartilage devient de plus en plus fin par abrasion ou est même complètement détruit. Cela entraîne un contact direct d'os à os dans les articulations. Les conséquences sont des douleurs, des raideurs et des gonflements des articulations.

Quel est l'effet du traitement à l'acide hyaluronique sur l'arthrose?/h3>

Les injections d'acide hyaluronique dans l'articulation sont une option de traitement que de nombreux médecins proposent. Cela se fait généralement lorsqu'un patient ne peut plus soulager la douleur de l'arthrose avec d'autres analgésiques tels que l'ibuprofène ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). D'autres raisons peuvent être l'intolérance ou les effets secondaires des analgésiques.

L'idée d'utiliser l'acide hyaluronique pour traiter l'arthrose a été conçue à l'origine en 1971 par le scientifique hongrois Endre A. Balazs. Dans des images de microscopie électronique d'articulations antérieures, il avait découvert le liquide synovial et sa composition possible. [34]

Depuis lors, le traitement de l'arthrose par injections d'acide hyaluronique a fait l'objet de diverses études et son efficacité a été testée. En 2006, une équipe dirigée par Nicholas Bellamy de l'université du Queensland à Brisbane, en Australie, a rassemblé 76 études sur l'utilisation de l'acide hyaluronique pour le traitement de l'arthrose du genou et a évalué les résultats.

Il s'agissait à l'époque de l'examen le plus vaste et le plus complet de ce type. L'équipe a constaté que la douleur était réduite en moyenne de 28 à 54% chez les patients ayant reçu des injections.

Les auteurs ont conclu que le traitement à l'acide hyaluronique offre à peu près les mêmes effets analgésiques que les agents non stéroïdiens. Cependant, l'acide hyaluronique avait l'avantage d'améliorer également la mobilité. Les patients ont pu accomplir leurs activités quotidiennes 9 à 32 % mieux qu'auparavant. [35]

Procédé de production d'acide hyaluronique

Au départ, l'acide hyaluronique était extrait exclusivement de tissus animaux. Dans les années 1940 à 1970, le processus a été de plus en plus optimisé et amélioré. À la même époque, des recherches ont été menées sur la synthèse de l'hyaluronane par les bactéries.

Le premier brevet pour l'extraction de l'acide hyaluronique à partir de crête de coq a été déposé en 1979. Les plantes contiennent également de l'acide hyaluronique, qui est libéré des cellules par un processus spécial. Enfin, les chercheurs ont également découvert la synthèse in vitro par des enzymes comme troisième procédé de fabrication. [36]

Hyaluronane d'origine animale

L'acide hyaluronique peut être extrait de divers tissus animaux. Il s'agit notamment des yeux de bovins ou de poissons, de la peau de porc, du cartilage, des articulations ou des coques. Ces derniers ont été utilisés le plus fréquemment car ils contenaient la plus forte concentration jamais documentée.

Au début, cependant, l'acide hyaluronique provenant de tissus animaux ne convenait qu'aux tests de laboratoire. Le risque de transmission d'agents pathogènes ou d'autres fragments était trop élevé pour un usage médical. [37]

Hyaluron obtenu par des procédés biotechnologiques

Aujourd'hui, l'acide hyaluronique est de plus en plus synthétisé en laboratoire par des procédés biotechnologiques et avec l'aide de diverses bactéries. Cela présente l'avantage de pouvoir être obtenu en plus grande quantité.

Ce processus est appelé fermentation en cascade. Dans ce processus, certaines plantes et certains champignons sont utilisés comme terrain de reproduction pour les microorganismes.

La fermentation se déroule en plusieurs étapes. En ajoutant du sucre, les microorganismes sont stimulés pour digérer les parties de la plante et se multiplier. Généralement, certaines souches de bactéries ou de levures sont utilisées à cette fin.

L'ajout de sucre entraîne une fermentation. Les microorganismes forment une capsule autour d'eux. Ces capsules contiennent également de l'acide hyaluronique.

L'acide hyaluronique est ainsi enrichi en plusieurs étapes et dans différents récipients de fermentation et peut ensuite être isolé par des procédés biotechnologiques spéciaux. Ce faisant, l'hyaluronane est produit avec un poids moléculaire particulièrement faible. Comme nous l'avons déjà mentionné, le corps absorbe mieux ces petits composés.

Mais un autre avantage décisif par rapport à l'acide hyaluronique d'origine animale est sa tolérance. Une contamination par des protéines animales ou des agents pathogènes est exclue avec de l'acide hyaluronique produit synthétiquement. [38]

C'est pourquoi la médecine actuelle utilise de plus en plus l'acide hyaluronique produit par des micro-organismes. Le risque de transmission de maladies est exclu. La probabilité d'une réaction allergique est également minimisée.

L'acide hyaluronique: l'animal contre le végétal

L'extraction de l'acide hyaluronique des tissus animaux est la méthode la plus ancienne. La procédure est beaucoup plus coûteuse que la variante végétale.

Les plantes ne contiennent pas elles-mêmes d'acide hyaluronique. Cependant, ils peuvent être utilisés comme matière première pour la fermentation à l'aide de micro-organismes. Par rapport à la variante animale, cette méthode est moins coûteuse car l'acide hyaluronique peut être produit en grande quantité.

La qualité élevée et constante de la production par fermentation en témoigne. En outre, des réactions indésirables, qui pourraient être causées par des protéines animales, peuvent être exclues.

Pour les personnes qui apprécient un mode de vie végétalien, l'acide hyaluronique non animal est une bonne alternative, inoffensive et généralement bien tolérée.

Acide hyaluronique destiné à être avalé

L'hyaluronane est proposé sous différentes formes pour l'ingestion. Il s'agit, par exemple, de:

• Gélules et comprimés
• Boissons ou ampoules
• Pastilles

Les gélules et les boissons à base d'acide hyaluronique sont généralement utilisées en cure et doivent être rafraîchies tous les 3 ou 4 mois. L'efficacité de la prise d'acide hyaluronique a déjà été confirmée par diverses études. Au Japon, les compléments alimentaires à base d'hyaluronane sont très populaires. [39]

Deux études indépendantes font également la lumière sur l'absorption de l'acide hyaluronique dans l'organisme et sa distribution lorsqu'il est pris par voie orale. Un des groupes de recherche a pu confirmer qu'il peut également soulager les symptômes de l'arthrose du genou. L'injection directe dans les articulations n'est donc pas absolument nécessaire. [40]

Les pastilles d'acide hyaluronique peuvent être utiles en cas de toux et de sécheresse des muqueuses. Comme l'acide hyaluronique lie l'eau, il a un effet hydratant sur les membranes muqueuses de la gorge et du pharynx. Cela permet d'inhiber l'irritation de la gorge et le mal de gorge de manière naturelle. [41]

L'avantage de la prise d'acide hyaluronique par rapport à la crème ou au sérum d'acide hyaluronique est qu'il peut pénétrer plus profondément dans l'organisme et être distribué. Les préparations d'acide hyaluronique appliquées ne pénètrent pas toutes les couches de la peau et n'ont qu'un effet superficiel.

Acide hyaluronique - combinaisons sensibles

Selon le domaine d'application, différentes combinaisons avec l'acide hyaluronique sont disponibles. Si l'accent est généralement mis sur l'augmentation de la production d'acide hyaluronique, la combinaison avec du magnésium ou du zinc peut être appropriée. Comme nous l'avons déjà mentionné, ces nutriments jouent un rôle important dans la biosynthèse de l'acide hyaluronique.

De nombreux produits cosmétiques combinent le collagène ou la co-enzyme Q10 avec l'acide hyaluronique. Le collagène est également un composant du tissu conjonctif. La co-enzyme Q10 est particulièrement appréciée pour ses effets antioxydants et ses fonctions dans le métabolisme des cellules. [42]

Une étude portant sur 20 volontaires sélectionnés au hasard a examiné l'effet combiné de l'acide hyaluronique, du collagène et du succinate, également connu sous le nom d'acide succinique, sur une plus longue période. Des études in vitro avaient déjà montré que l'acide succinique stimulait la croissance des fibroblastes.

Le groupe de recherche a conclu que la combinaison de l'acide hyaluronique et de l'acide succinique peut améliorer la capacité de l'organisme à former du collagène. L'effet à long terme serait donc une peau d'apparence plus ferme et plus jeune. [43]

Dans une étude réalisée à partir de 2015, les chercheurs ont étudié l'effet à court terme d'une combinaison d'acide hyaluronique, de sulfate de chondrotine et d'une matrice de kératine sur le traitement de l'arthrose du genou. Dans cette étude, 40 personnes ont pris la combinaison décrite sous forme de comprimés sur une période d'un mois.

L'étude était destinée aux personnes dont l'arthrose était encore à un stade précoce. En moyenne, le traitement a réduit la sensation de douleur d'environ 40 %. Il n'y a pas eu d'effets secondaires. [35]

Dosage et concentration de l'acide hyaluronique

La taille de la molécule joue un rôle décisif dans la façon dont l'acide hyaluronique est absorbé par l'organisme. En raison de sa petite taille, l'acide hyaluronique de faible masse moléculaire est plus mobile et pénètre plus facilement dans les cellules.

Outre la taille moléculaire, la concentration joue également un rôle décisif. Les préparations à forte dose avec une concentration de principe actif d'au moins 100 mg sont mieux absorbées par l'organisme grâce à l'effet de support.

Les transporteurs sont des protéines de transport incorporées dans les membranes cellulaires. Ils permettent l'absorption et le transport de substances vitales telles que les sels, le sucre ou les acides aminés. Le transport par des protéines porteuses est nettement plus rapide et plus efficace que la diffusion classique.

Une équipe de recherche japonaise a découvert que la consommation d'au moins 120 mg d'acide hyaluronique par jour contribue à augmenter l'hydratation de la peau et à améliorer la sécheresse de la peau. [44]

Surdose d'acide hyaluronique

Les instructions de dosage du fabricant doivent être suivies à la lettre. Un surdosage d'hyaluronane peut se produire dans certaines circonstances:

• Irritation de la peau
• Démangeaisons
• Douleurs articulaires

Les symptômes s'atténuent généralement rapidement et ne mettent pas la vie en danger.

Effets secondaires de l'acide hyaluronique

Comme l'hyaluronane est présent naturellement dans le corps humain, il est généralement bien toléré. En ce qui concerne les effets secondaires possibles, cela dépend plutôt de la façon dont on le prend.

Diverses études ont montré que l'injection de gel d'hyaluronane peut entraîner des réactions allergiques ou une hypersensibilité dans des cas individuels. D'autres effets secondaires documentés étaient les ecchymoses, la coagulation, les changements de couleur et la rétention d'eau. Les effets secondaires décrits ne sont survenus que chez environ 10 % des sujets. [45] [46] [47]

La prise de gélules d'acide hyaluronique est sûre à condition de respecter la posologie recommandée par le fabricant. Les crèmes et les gels à l'acide hyaluronique sont également bien tolérés. Comme l'acide hyaluronique est un acide relativement doux, il provoque rarement de légères irritations cutanées.

Interactions possibles

Si l'acide hyaluronique est appliqué sur la peau sous forme de crème ou de gel ou utilisé sous forme de pastilles et de gouttes pour les yeux, il n'y a pas d'interactions connues avec d'autres médicaments.

Les interactions entre les comprimés d'acide hyaluronique et d'autres médicaments n'ont pas été scientifiquement prouvées à ce jour. Néanmoins, ils ne doivent pas être pris sans consulter votre médecin de famille - surtout si d'autres médicaments sont pris régulièrement.

Si l'acide hyaluronique est appliqué sur la peau, les désinfectants contenant du chlorure de benzalkonium, par exemple, doivent être évités. Celles-ci ont pour conséquence que l'hyaluronane se cristallise et perd ainsi son effet.

Allergie à l'acide hyaluronique

Une allergie à l'acide hyaluronique est très rare, car il s'agit d'un composé produit naturellement par l'organisme. Toutefois, les personnes souffrant d'allergies alimentaires doivent faire attention au processus de fabrication et aux autres ingrédients.

Par exemple, une réaction allergique peut se produire si l'hyaluronane provient de sources animales telles que les crêtes de coq et s'il existe une allergie aux protéines de l'œuf de poule. Il peut donc ne pas convenir aux personnes allergiques.

La composition et l'origine doivent donc être soigneusement vérifiées avant la prise, si des incompatibilités sont connues.

Traitement à l'acide hyaluronique

L'effet d'un traitement à l'acide hyaluronique se manifeste différemment selon le type de thérapie. Dans le cas des injections contre les rides, l'effet peut être observé immédiatement après l'injection.

Les injections d'acide hyaluronique pour le traitement de l'arthrose ne montrent leur plein effet qu'après quelques semaines ou mois. Cependant, un effet analgésique peut déjà être ressenti après quelques jours. Diverses études avec des traitements répétés ont montré que l'effet positif peut durer jusqu'à 40 mois. [48]

La prise orale d'acide hyaluronique ne donne également ses premiers résultats qu'après quelques semaines. Une étude japonaise a montré que l'effet de l'hyaluronane sur la peau se produit après 3 à 6 semaines. Les résultats de cette étude ont également indiqué que l'effet peut durer plusieurs semaines même après l'arrêt du traitement. [44]

Le soin de la peau avec une crème ou un gel d'acide hyaluronique a un effet rembourrage immédiat grâce à son pouvoir de fixation de l'eau. Le tissu conjonctif peut également être renforcé par une application à long terme.