De hormonale veranderingen die optreden tijdens de menopauze kunnen verschillende symptomen veroorzaken, zoals opvliegers, slaapproblemen en stemmingswisselingen. De symptomen van de menopauze zijn in de eerste plaats te wijten aan het feit dat het vrouwelijke lichaam minder oestrogeen produceert.
Östrogen is het vrouwelijke geslachtshormoon en begint ongeveer op de leeftijd van 40 tot 45 jaar geleidelijk af te nemen. Tijdens deze periode worden menstruaties steeds zeldzamer totdat ze uiteindelijk helemaal stoppen. Wanneer de menstruatie van een vrouw stopt, wordt dit beschouwd als het begin van de menopauze, die doorgaans rond de leeftijd van ongeveer 50 jaar optreedt, hoewel het ook eerder of later kan gebeuren.
Vrouwen kunnen na de menopauze niet meer zwanger worden en voor velen is de realiteit, geen anticonceptie meer te hoeven gebruiken of geen menstruatie meer te hebben, een goede zaak. Echter, de gedachte om niet meer vruchtbaar te zijn, brengt zijn eigen gezondheidsproblemen met zich mee. Over het algemeen is de menopauze een periode van grote lichamelijke en emotionele veranderingen.
De menopauze gaat vaak gepaard met andere grote veranderingen in het leven. De tekenen van veroudering komen steeds meer op de voorgrond en kinderen worden onafhankelijk en verhuizen of zijn al verhuisd. De ouders van een vrouw kunnen in sommige gevallen meer zorg nodig hebben. Ook beroepsveranderingen zijn in deze levensfase van een vrouw heel gebruikelijk.
De symptomen van de menopauze omvatten voornamelijk opvliegers en overmatig zweten. Fysiologisch leidt dit tot een vasodilatatie van de perifere bloedvaten, wat een verhoogde bloedstroom nabij het huidoppervlak veroorzaakt. De huidtemperatuur stijgt vooral in de handen, de borst, het gezicht, de buik en de benen.
Het optreden van opvliegers valt samen met de fluctuaties in oestrogeen en is een resultaat van de verandering in de regulering van de lichaamstemperatuur door het lichaam. Het is ongeveer vergelijkbaar met wanneer het lichaam bij koorts de doelwaarde van de kerntemperatuur verhoogt. Bij koorts kan een persoon het koud hebben in een omgeving waar anderen zich prettig voelen.
Tijdens de menopauze zijn er subtiele, maar abrupte veranderingen in het niveau van het luteïniserend hormoon en het noradrenaline-niveau in de hersenen. Samen veroorzaken deze hormonen veranderingen in het hart- en vaatstelsel en een wijziging van de streefwaarde van de kerntemperatuur. Dit leidt tot vasodilatatie van de bloedvaten en zweten, wat een teken is van een opvlieger.
Gezien dit mechanisme gaven vrouwen in de menopauze aan dat opvliegers en veranderingen in de lichaamstemperatuur leiden tot slaapproblemen. Studies tonen echter aan dat opvliegers meestal optreden na het ontwaken, in plaats van de oorzaak te zijn dat een vrouw 's nachts wakker wordt.
In plaats daarvan zijn het Restless-Legs-syndroom, slaapapneu en milde angststoornissen gebleken betere indicatoren voor slaapstoornissen bij menopausale vrouwen. Er zijn aanzienlijke aanwijzingen dat de interactie tussen oestrogeen en andere belangrijke neurotransmitters in de hersenen verantwoordelijk is voor deze slaapstoornissen.
Door schommelingen in de oestrogeenspiegels komen stemmingswisselingen en depressieve gevoelens ook vaak voor bij vrouwen in de menopauze. Neurotransmitters zoals serotonine en dopamine worden beïnvloed door veranderingen in het oestrogeenniveau, die nauw verband houden met veranderingen in het gedrag en de mentale gezondheid van de vrouw.
Osteoporose is een aandoening van de botten met voortschrijdende veranderingen in de botstructuur en de botdichtheid. Dit leidt tot een toename van botbreuken, wat de morbiditeits- en mortaliteitscijfers bij vrouwen verhoogt. Osteoporose komt vaak voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar en wordt veroorzaakt door het verlies van het hormoon oestrogeen.
Oestrogeen beschermt het botweefsel door zijn werking op de botstofwisseling. Het reguleert de activiteit van cellen die osteoclasten worden genoemd, welke oude en beschadigde botten absorberen. Zonder de werking van oestrogeen komt er een verhoogde activiteit van deze cellen, wat leidt tot een snel verlies van botdichtheid en uiteindelijk tot osteoporose.
De symptomen van de menopauze kunnen op verschillende manieren worden verlicht. Veel vrouwen krijgen van hun huisarts een hormoontherapie (HT) voorgeschreven. Echter, de HT heeft ook eigen bijwerkingen, zoals misselijkheid, gevoeligheid van de borsten en een verhoogd risico om hart- en vaatziekten te ontwikkelen.
Voedingssupplementen worden vaak ook als natuurlijke alternatieve voor HET ingenomen. Deze voedingssupplementen zijn geen directe vervanging voor HET, maar ze kunnen het lichaam en de geest tijdens de menopauze op natuurlijke wijze ondersteunen.
In combinatie met voedingssupplementen kunnen veranderingen in de levensstijl, zoals meditatie, ontspanningsoefeningen en yoga, helpen om het welzijn van de vrouw te verbeteren en een betere slaapkwaliteit te bevorderen.
Lichamelijke beweging en sport kunnen een vrouw in de menopauze helpen door hun positieve effecten op het hart- en vaatstelsel, gewichtscontrole en verbetering van de mobiliteit. Lichamelijke beweging kan ook de stemming verbeteren en is een bewezen behandeling voor het verminderen van stress, het verbeteren van het zelfbeeld en de gemoedstoestand.
Lignanen zijn polyfenolverbindingen die voorkomen in zaden, granen, groenten en peulvruchten. Lijnzaad is de rijkste voedingsbron van lignanen, die ook rijk zijn aan vezels, eiwitten en verschillende sporenelementen. Lijnzaad wordt vaak ook gebruikt als basis voor voedingssupplementen die lignanen bevatten.
Lignanen worden als fyto-oestrogenen aangeduid, omdat ze voorlopers zijn van verbindingen die oestrogeen in het menselijk lichaam nabootsen. Lignanen worden door bacteriën in de darm omgezet in verbindingen zoals enterolignaan, enterodiol en enterolacton, die oestrogene activiteiten in het menselijk lichaam nabootsen.
Enterodiol en Enterolignan zijn beide intensief bestudeerd en vertonen een significante oestrogene activiteit. In deze studies is aangetoond dat ze kunnen binden aan oestrogeenreceptoren en de expressie van oestrogeenresponsieve genen bij vrouwen kunnen veranderen.
Echter is de binding van deze fyto-oestrogenen zwakker dan menselijk oestrogeen. Daarom kan worden gezegd dat deze verbindingen een anti-oestrogene activiteit hebben. Dit is belangrijk omdat een zwakke activiteit kan helpen het risico op hormoon-geassocieerde celafwijkingen te verminderen.
Bovendien is een lignanrijke voeding onderzocht en in verband gebracht met een significante vermindering van het risico op hart- en vaatziekten. Deze voeding wordt geassocieerd met een significante verlaging van het LDL-cholesterolniveau en daarom worden lignanen aanbevolen als kardioprotectief.
Hopfenextracten komen van de plant Humulus lupulus L. (Echte Hop), die bekend staat om zijn gebruik als conserveermiddel en bitterstof in het brouwproces van bier. Echter, hop wordt al eeuwenlang ook als geneeskrachtige plant gebruikt.
Hopfen bevat veel flavonoïden, terpenen en iso-alfa-zuren (bitterstoffen), die bekend staan om hun vele gezondheidsvoordelen. Recentelijk is aangetoond dat sommige van deze flavonoïdeverbindingen een extra oestrogene activiteit vertonen.
In het bijzonder geldt dit voor het hopextract 8-Prenylnaringenin (8-PN), dat als fyto-oestrogeen wordt geclassificeerd, omdat het is aangetoond dat het verlichting biedt bij menopauzale klachten vanwege deze specifieke activiteit.
In een gerandomiseerde gecontroleerde studie is aangetoond dat het 8-PN hopextract een krachtig fyto-oestrogeen is dat geassocieerd wordt met de verlichting van menopauzale symptomen. Dit omvatte de stabilisatie van de kerntemperatuur (opvliegers) en tegelijkertijd een verbetering van de libido.
In een andere studie naar de werking van hopextract 8-PN op botverlies is aangetoond dat het kan helpen bij de regeneratie van de botmineraaldichtheid. Osteoporose is een belangrijk probleem voor vrouwen in de menopauze en dit voedingssupplement kan het risico op menopauze-gerelateerde osteoporotische fracturen verminderen.
L-Tryptofaan is een van nature voorkomende aminozuur dat voorkomt in een reeks voedingsmiddelen zoals vlees, vis, eieren, zuivelproducten, granen en zaden. Tryptofaan is een voorloper van de neurotransmitter serotonine en een met tryptofaan verrijkt dieet wordt in verband gebracht met een betere slaap en stemming.
Het L-Tryptofaan-niveau in het lichaam verandert tijdens de menopauze vanwege de nauwe relatie met het oestrogeenniveau. Het verlaagde tryptofaan-niveau beïnvloedt de serotonineproductie en het is aangetoond dat toediening van extra L-Tryptofaan het niveau van serotoninesynthese en -afgifte verhoogt.
Aanvullend tryptofaan verhoogt aantoonbaar ook het melatonineniveau in de hersenen. Melatonine is een neurotransmitterachtige verbinding die door de pijnappelklier in de hersenen wordt geproduceerd en betrokken is bij de regulatie van het bioritme en de inslaapfase.
Deze verhoogde melatonine- en serotoninespiegels, die worden veroorzaakt door een L-Tryptofaan-suppletie, zijn geassocieerd met een aanzienlijk verkorte slaperigheid en verbeterde slaapkwaliteit. Daarom kan een suppletie met L-Tryptofaan tijdens de menopauze helpen om een regelmatiger slaappatroon te bevorderen.
De verbinding 5-Hydroxytryptofaan (5-HTP) wordt gesynthetiseerd uit het aminozuur tryptofaan en is een voorloper van serotonine en melatonine. Onderzoek heeft aangetoond dat de neurotransmitters melatonine en serotonine verband houden met de regulatie van slaappatronen.
De aminozuur 5-HTP, hoewel niet direct geassocieerd met het bioritme, is eerder in verband gebracht met het slaap-/waakgedrag dan met de directe bevordering van de slaap. Tijdens de slaap-waakcyclus zijn er veranderingen in de regulatie van de lichaamstemperatuur die de slaap vergemakkelijken.
Schommelingen in het oestrogeengehalte zijn al in verband gebracht met veranderingen in de doelwaarde van de kerntemperatuur. Dit is een belangrijke observatie tijdens de menopauze, waarbij opvliegers en een slechte temperatuurregulatie, evenals de daarmee samenhangende slaapproblemen, als gezondheidsproblemen worden beschreven.
- Premenopauzale vrouwen
- Perimenopausale vrouwen
- Postmenopausale Vrouwen
De meeste voedingssupplementen voor de menopauze worden als veilig en niet giftig beschouwd. Er zijn echter meldingen dat 5-HTP in combinatie met bepaalde medicijnen interacties kan hebben.
Dit komt doordat 5-HTP het niveau van de neurotransmitter serotonine verhoogt, wat in sommige gevallen niet aan te raden is. Hieronder worden de medicijnen opgesomd die met 5-HTP in wisselwerking staan en ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken:
- Antidepressiva zoals Fluoxetine, Paroxetine, Amitriptyline, Sertraline en andere
- Monoamineoxidase-inhibitors (MAOI), zoals Phenelzine en Tranylcypromine
- Carbidopa
- Dextromethorfan
- Meperidine
- Pentazocine
- Tramadol
- Hopfenextract en lignanen worden vaak met elkaar gecombineerd.
- Kalzium en vitamine D kunnen de botten beschermen tegen menopauze-gerelateerde osteoporose.
Tijdens de menopauze verandert de hormoonhuishouding in het lichaam van een vrouw, wat in deze periode leidt tot significante veranderingen in het leven. De meeste vrouwen in de menopauze ervaren symptomen die hen in het dagelijks leven kunnen belemmeren. Voedingssupplementen die de symptomen van de menopauze verlichten, zijn om verschillende redenen voordelig.
Redenen voor het innemen van voedingssupplementen tijdens de menopauze:
- Tegenwerken van de ernst en frequentie van opvliegers
- Verbetering van slaapgewoonten
- Gewicht Controle
- Verbetering van de libido
- de Kleijn M, van der Schouw Y, Wilson P, et al. De inname van fyto-oestrogenen is geassocieerd met een gunstig metabolisch cardiovasculair risicoprofiel bij postmenopauzale vrouwen in de VS: de Framingham-studie. J Nutr. 2002; 132(2): 276-282
- Hümpel M, Isaksson P, Schaefer O, et al. Weefselspecificiteit van 8-prenylnaringenin: bescherming tegen door ovariectomie geïnduceerd botverlies met minimale trofische effecten op de baarmoeder. J Steroid Biochem Mol Biol. 2005; 97: 299-305
- Heyerick A, Vervarcke A, Depypere H, et al. Een eerste prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie naar het gebruik van een gestandaardiseerd hopextract om menopauzeklachten te verlichten. Maturitas. 2006; 54(2): 164-175
- Velentzis L, Cantwell M, Cardwell C, et al. Lignanen en het risico op borstkanker bij voor- en postmenopauzale vrouwen: meta-analyses van observationele studies. Br J Cancer. 2009; 100(9): 1492-1498
- Aidelsburger P, Schauer S, Grabein K, et al. Alternatieve methoden voor de behandeling van postmenopauzale klachten. GMS Health Tech Assess. 2012; 8: Doc03
- Zaineddin A, Buck K, Vrieling A, et al. De associatie tussen dieetlignanen, fyto-oestrogeenrijke voedingsmiddelen en vezelinname en het risico op borstkanker na de menopauze: een Duitse case-controlstudie. Nutr Cancer. 2012; 64(5): 652-665
- Keiler A, Zierau O, Kretzschmar G. Hopextracten en hopstoffen in de behandeling van menopauzeklachten. Planta Med. 2013; 79(07): 576-579
- Wharton W, Gleason C, Olson S, et al. Neurobiologische grondslagen van de oestrogeen-stemming relatie. Curr Psychiatry Rev. 2013; 8(3): 247-256