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Guía completa sobre la vitamina D: beneficios, deficiencia, dosificación y más

Efecto, deficiencia, dosis, efectos secundarios, sobredosis
U

Univ.-Prof. em. Dr. Ludwig Spätling

11 dic 2024

Tiempo de lectura: 13 minutos


La vitamina D asegura huesos saludables y está involucrada en una variedad de procesos metabólicos en el cuerpo humano. A diferencia de todas las demás vitaminas, la necesidad no se puede satisfacer únicamente a través de la nutrición; y una falta de esta vitamina puede causar enfermedades graves. Por lo tanto, un suministro adecuado de vitamina D es importante.

Importancia de la vitamina D

La vitamina D no solo interviene en el metabolismo óseo y la mineralización de los huesos, ya que favorece la absorción de calcio en los huesos, entre otras cosas. También es un componente de otros procesos importantes del cuerpo humano.

A diferencia de todas las demás vitaminas, el cuerpo tiene que producir la vitamina D por sí mismo, pero para ello necesita suficiente luz solar. No se puede proporcionar al cuerpo exclusivamente a través de la dieta, ya que muy pocos alimentos contienen cantidades suficientes de esta vitamina. Esto puede provocar una deficiencia de vitamina D, especialmente en los meses con poca luz solar, lo que en el peor de los casos puede dar lugar a enfermedades graves.

Síntomas de la deficiencia de vitamina D

Se puede determinar si se padece una deficiencia de vitamina D por síntomas como

  • aumento de la caída del cabello,
  • susceptibilidad a las infecciones o
  • huesos blandos y deformados debido a una mala mineralización ósea.

Por eso es extremadamente importante un aporte adecuado de vitamina D. La mejor manera de conseguirlo es tomando suplementos alimenticios de alta calidad, como los suplementos de vitamina D de Vitaminexpress.

Niveles de vitamina D: ¿cuánta vitamina D necesita el cuerpo humano?

La Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) recomienda que los adolescentes y adultos de entre 15 y 65 años consuman 800 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día si su cuerpo no es capaz de producirla por sí mismo. Esto corresponde a unos 20 microgramos de vitamina.   

Sin embargo, según diversos expertos en vitamina D, esta dosis solo es suficiente para cubrir las necesidades mínimas y proteger contra las enfermedades por deficiencia de vitaminas. Por lo tanto, para mantener los niveles de vitamina D constantes en el nivel requerido, los expertos recomiendan una dosis diaria media de 5000 UI para adultos que pesen 70 kilogramos.

Dosis recomendada de vitamina D

La dosis correcta de vitamina D depende de la edad, el peso, el color de la piel, la ubicación y el estado de salud.

  • Recomendación de la DGE: 800 UI de vitamina D al día para adultos (20 µg) si el cuerpo no es capaz de producirla por sí mismo.
  • Opinión de los expertos: Para mantener unos niveles estables y óptimos, a menudo se recomiendan entre 2000 y 5000 UI de vitamina D al día (dependiendo del peso).
  • Niños: A menudo entre 400 y 1000 UI de vitamina D al día, dependiendo de la edad.

Límite máximo seguro (nivel máximo de ingesta tolerable, EFSA/EE. UU.):

  • Adultos: 4000 UI de vitamina D al día
  • Niños: 1000-2000 UI de vitamina D al día, dependiendo de la edad

Importante: La necesidad exacta solo puede determinarse mediante un análisis de sangre (nivel de 25-OH vitamina D). Los valores óptimos son 40-60 ng/ml (100-150 nmol/l).

Tu cuerpo necesita vitamina D para estos importantes procesos

Contrariamente a lo que su nombre sugiere, la vitamina D no es realmente una vitamina, sino una hormona que el cuerpo puede producir por sí mismo con la ayuda de la luz solar. Es especialmente importante para el desarrollo de los huesos, los dientes y las articulaciones.

La vitamina D contribuye, entre otras cosas, a:

  • mantener los niveles normales de calcio en la sangre,
  • el funcionamiento normal de los músculos,
  • la salud dental,
  • el funcionamiento normal del sistema inmunitario y
  • la división celular normal.

Efectos de la vitamina D

La vitamina D no solo afecta a los huesos y al metabolismo del calcio, sino que también tiene una gama mucho más amplia de funciones en el organismo:

  • Huesos y dientes: favorece el almacenamiento de calcio y fosfato en los huesos, lo que los hace más estables.
  • Sistema inmunitario: favorece la actividad de las células inmunitarias (células T, macrófagos) y tiene un efecto inmunomodulador.
  • Músculos: regula la fuerza y la coordinación muscular, lo que reduce el riesgo de caídas, especialmente en las personas mayores.
  • Equilibrio hormonal: influye en la regulación de la insulina, la testosterona y el estrógeno.
  • Sistema nervioso y psique: desempeña un papel en la transmisión de señales en el cerebro, tiene un efecto estimulante del estado de ánimo y puede contrarrestar la depresión.
  • Protección celular: tiene propiedades antioxidantes que protegen a las células del daño causado por los radicales libres.
  • Prevención del cáncer (en debate): los estudios sugieren un posible efecto protector contra ciertos tipos de cáncer, pero esto aún no se ha confirmado.

La vitamina D y el sistema inmunitario

La vitamina D es una vitamina muy potente. Nuestro sistema inmunitario, en particular, solo puede beneficiarse de un aporte óptimo de la «vitamina del sol».

Ya desempeña un papel crucial en el llamado sistema inmunitario innato, mientras que el sistema inmunitario adquirido, que se desarrolla durante los primeros años de vida del niño a través del contacto con el mayor número posible de patógenos, se beneficia principalmente de las propiedades antioxidantes atribuidas a la vitamina D.  

¿Qué papel desempeña la vitamina D en la prevención de enfermedades?

Los estudios científicos sugieren que la vitamina D también desempeña un papel en la prevención de diversas enfermedades.  

Entre ellas se incluyen:

  • Enfermedades autoinmunes
  • Resfriados
  • Osteoporosis y otras enfermedades óseas (incluidos el raquitismo y la osteomalacia)
  • Dolor de espalda y huesos
  • Depresión
  • Diabetes
  • Enfermedades cardiovasculares
  • Hipertensión
  • Inflamación crónica
  • Trastornos del sistema inmunitario
  • Debilidad muscular
  • Psoriasis
  • Reumatismo articular
  • Artritis reumatoide
  • Alzheimer y enfermedades neurológicas
  • Síndrome premenstrual (SPM)
  • Cáncer

Muchas personas tienen una mayor necesidad de vitamina D, por ejemplo, los ancianos, los niños o las personas que pasan poco tiempo al aire libre, tienen la piel oscura o llevan velos. En estos casos, los expertos en salud recomiendan tomar vitamina D como suplemento dietético.

Desde el brote mundial de coronavirus, los médicos y virólogos también recomiendan los suplementos de vitamina D, ya que podrían tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad.  

¿Cómo absorbe el cuerpo la vitamina D?

Según la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE), los adolescentes y adultos en Alemania solo consumen entre el 10 y el 20 % de sus necesidades diarias a través de los alimentos; la mayor parte de la vitamina es producida por el organismo en la piel con la ayuda de la luz solar.

En verano, solo 15 minutos de luz solar al día son suficientes para que el organismo produzca las necesidades diarias de esta vitamina. Incluso en días nublados, la radiación UV suele ser suficiente para garantizar una producción adecuada.

Sin embargo, los estudios han demostrado que alrededor de mil millones de personas en todo el mundo tienen niveles insuficientes de vitamina D.  

Hay muchas razones para ello, relacionadas con el estilo de vida (pasar poco tiempo al aire libre), el entorno de vida (en regiones con poca luz solar, por ejemplo, Islandia) o las condiciones subyacentes mencionadas anteriormente que pueden dificultar la absorción de la vitamina D.  

¿Cómo se puede desarrollar una deficiencia de vitamina D en el organismo?

La deficiencia de vitamina D es especialmente frecuente en el norte de Europa durante los meses de invierno.

Las razones son las siguientes:

  • se pasa menos tiempo al aire libre que en los meses más cálidos
  • la posición baja del sol entre octubre y marzo (al norte del paralelo 40, es decir, al norte de Roma), por lo que no llegan suficientes rayos UV a la piel

Aunque es recomendable reponer las reservas de vitamina D durante los meses de verano pasando tiempo al aire libre, los niveles de vitamina D disminuyen drásticamente tras solo unas semanas sin una ingesta suficiente de vitamina.

Deficiencia de vitamina D

La deficiencia se debe principalmente a:

  • Falta de luz solar
  • Alimentación inadecuada
  • Enfermedades que bloquean la absorción/utilización

Síntomas típicos de una deficiencia:

  • Fatiga, agotamiento, bajo estado de ánimo
  • Debilidad muscular, dolor muscular
  • Dolor óseo, aumento de la fragilidad ósea
  • Pérdida de cabello
  • Mayor susceptibilidad a las infecciones
  • Dificultad para concentrarse

Enfermedades consecuentes en casos de deficiencia prolongada:

  • Raquitismo (en niños: huesos blandos y deformados, cambios en el cráneo y la columna vertebral)
  • Osteomalacia (en adultos: huesos blandos, dolor óseo, debilidad muscular)
  • Osteoporosis (reducción de la densidad ósea → aumento del riesgo de fracturas)
  • Posibles asociaciones con diabetes, enfermedades cardiovasculares, depresión, enfermedades autoinmunes

En estos casos, se recomienda la suplementación con preparados de vitamina D

Es difícil mantener un nivel constantemente alto de vitamina D, no solo durante los meses de invierno debido a la escasa cantidad de luz solar típica en esta época del año.

Además, las siguientes enfermedades subyacentes también pueden impedir que se repongan suficientemente las reservas de vitamina D:

  • enfermedades gastrointestinales crónicas
  • enfermedades hepáticas y
  • enfermedades renales

Ciertos medicamentos, como

  • los citostáticos (medicamentos para el tratamiento de tumores) o
  • los antiepilépticos

también pueden influir negativamente en el metabolismo de la vitamina D.

Si se le diagnostica una deficiencia de vitamina D por las razones mencionadas anteriormente, es absolutamente recomendable tomar suplementos de la vitamina del sol para prevenir las enfermedades secundarias mencionadas anteriormente.

La deficiencia de vitamina D se puede reconocer por los siguientes síntomas

Los niveles bajos de vitamina D se manifiestan inicialmente a través de síntomas atípicos como

  • fatiga y agotamiento,
  • pesimismo y estados de ánimo depresivos,
  • apatía,
  • nerviosismo,
  • excitación fácil,
  • trastornos del sueño,
  • molestias reumáticas,
  • cambios de personalidad,
  • ansia por comer dulces o
  • caries y inflamación de las encías.

A medida que la afección avanza, puede producirse un aumento de

  • las infecciones del tracto respiratorio,
  • una mayor susceptibilidad a las alergias y/o
  • dolor en el sistema musculoesquelético.

Si la deficiencia de vitamina D persiste durante un período de tiempo prolongado, puede provocar un almacenamiento insuficiente de calcio en los huesos, lo que hace que se vuelvan blandos y flexibles. Esto puede provocar, por ejemplo

  • raquitismo (en niños), que es una deformación de los huesos, especialmente del cráneo y la columna vertebral
  • osteomalacia (huesos blandos en adultos) o
  • una disminución de la densidad ósea debido a la deficiencia de calcio, lo que favorece el desarrollo de osteoporosis.

Efectos secundarios de la vitamina D

Prácticamente no hay efectos secundarios en dosis normales. Los problemas solo surgen en caso de sobredosis o ingesta incorrecta.

Posibles efectos secundarios de la vitamina D en caso de ingesta excesiva:

  • Náuseas, vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Dolor abdominal
  • Dolores de cabeza
  • Debilidad muscular
  • Aumento de la micción y la sed (debido a la alteración del metabolismo del calcio)

¿Puede producirse una sobredosis de vitamina D?

Sí, es posible una sobredosis de vitamina D, pero solo si se toman cantidades extremadamente altas durante un período prolongado.

Si bien una dosis de alrededor de 5000 UI de vitamina D al día se considera normal y segura, la sobredosis solo suele producirse cuando se toman 10 000 UI o más al día durante al menos tres meses. En algunos casos, se han observado incluso valores de hasta 40 000 UI al día.

Síntomas de una sobredosis

La ingesta excesiva de vitamina D puede alterar el metabolismo del calcio y provocar los siguientes síntomas:

  • Náuseas y vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Dolor abdominal
  • Dolores de cabeza
  • Debilidad muscular
  • Aumento de la sed y micción frecuente

Minimizar el riesgo

Para evitar estos riesgos, un médico debe determinar siempre las necesidades individuales de vitamina D, preferiblemente mediante un análisis de sangre (nivel de 25-OH vitamina D).

Cómo determinar sus necesidades individuales de vitamina D

Los bebés, los niños, las mujeres embarazadas y las personas con diversas afecciones médicas tienen diferentes necesidades de vitamina D.

Además, hay muchos otros factores que influyen en la absorción de la vitamina D. Entre ellos se incluyen

  • la edad,
  • el peso corporal,
  • el color de la piel,
  • la intensidad de la exposición al sol,
  • el estilo de vida y
  • la absorción y el metabolismo de la vitamina D.

Por lo tanto, las pautas recomendadas para calcular la dosis óptima de vitamina D solo proporcionan una orientación aproximada. Es esencial realizar un análisis de sangre para conocer su nivel de vitamina D.

Cápsulas, comprimidos o gotas: ¿qué forma de dosificación es la mejor para los suplementos de vitamina D?

Los suplementos de vitamina D están disponibles en Vitaminexpress en diversas formas de dosificación. Cada una tiene sus propias ventajas:

Cápsulas

  • Alta biodisponibilidad
  • Adecuadas para personas alérgicas

Comprimidos

  • Larga vida útil
  • Pastillas Muy fáciles de tomar, especialmente para los niños

Gotas/contenido líquido

  • Ideales para llevar
  • Fáciles de tomar si tiene dificultades para tragar
  • Se pueden diluir si es necesario

Pescado, huevos y productos lácteos: alimentos con un alto contenido en vitamina D

No es fácil llevar una dieta rica en vitamina D. Por eso es tan importante saber exactamente qué alimentos contienen grandes cantidades de vitamina D. Estos deben incluirse en la dieta con más frecuencia, especialmente durante los oscuros meses de invierno.

Los siguientes alimentos, por ejemplo, son especialmente ricos en vitamina D:

  • Pescado
  • Huevos
  • Ostras
  • Productos lácteos
  • Setas

COVID-19 y vitamina D

La vitamina D es un componente importante de nuestro sistema inmunológico: controla anticuerpos y sustancias mensajeras importantes, que son factores clave en la protección contra los virus.

Por lo tanto, tiene sentido investigar la influencia de la vitamina D en la COVID-19.

  • Las hipótesis se confirmaron en estudios realizados por la Universidad de Heidelberg: unos niveles saludables de vitamina D pueden reducir el riesgo de varias maneras. Por un lado, el riesgo de infección es menor y, por otro, se reduce el riesgo de que la enfermedad evolucione de forma grave.
  • Incluso en personas que ya están enfermas, el curso de la enfermedad se mitiga, según un estudio de la Universidad de Córdoba.
  • No es de extrañar que un grupo de investigadores y médicos esté formando actualmente una alianza internacional. Una alianza que pide a todos los gobiernos nacionales que aumenten la ingesta recomendada de vitamina D a 4000 UI al día durante la pandemia.
  • Los investigadores del Reino Unido llegaron a esta conclusión basándose en su estudio, que demostró que la deficiencia de vitamina D conduce a una progresión significativamente más grave de la enfermedad en caso de infección por COVID-19.

La vitamina D y el tratamiento de la COVID-19

En febrero de 2021, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología recomendó en un comunicado que el tratamiento de la COVID-19 en pacientes ancianos hospitalizados incluyera la administración de suplementos de vitamina D como norma.

  • Los pacientes que recibieron vitamina D tuvieron una menor tasa de mortalidad. Este fue el resultado de un metaanálisis.
  • Aunque no es posible derivar una dosis específica de vitamina D para el tratamiento de la COVID-19 en pacientes de edad avanzada, es necesario estandarizar su uso en la práctica clínica.
  • El supuesto efecto positivo de los suplementos de vitamina D en los pacientes con COVID-19 puede deberse a la restauración del equilibrio inmunológico.
  • En cualquier caso, la relación entre los niveles de vitamina D y la gravedad de la enfermedad es evidente.

Sin embargo, la declaración también advertía de los peligros de la sobredosis de vitamina D:

  • Náuseas, vómitos
  • Depresión
  • Hipercalcemia
  • Cálculos renales
  • Daño cardiovascular irreversible, etc.

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